Белорусский Минздрав в растерянности, население - в панике. Или наоборот

Posted by admin in Новости, Статьи по медицине on 28-11-2009

Провалом закончилась пресс-конференция белорусских чиновников из Минздрава, которая прошла 3 ноября в Минске. Как заявила на ней начальник отдела первичной медицинской помощи МЗ РБ Людмила Жилевич, интерес к конкретным цифрам заболеваемости и смертности от гриппа и ОРЗ является крайне нездоровым с точки зрения психологии. Чтобы сохранить душевное здоровье белорусов, Л. Жилевич отказалась назвать подробности, сообщив, что эпидемиологическая ситуация в стране соответствует пороговому уровню прошлого года, а Минздрав было готов к развитию такой ситуации. Журналисты настойчиво пытались получить конкретные цифры, поэтому пресс-конференция была прекращена досрочно.

Население, впрочем, вряд ли поверит сладким официальным речам. Разве можно оставаться спокойным, если на Украине Ющенко несколько дней назад заявил об эпидемии как об угрозе национальной безопасности и обратился за помощью к мировому сообществу? В Беларуси на каникулы отпущены не только школьники Минска, но также Могилева, Бобруйска, Брестской области, а с завтрашнего дня - и Витебска. Как это делается ежегодно в эпидемию гриппа, студентов 6-го курса и врачей-стажеров сняли с занятий и бросили на помощь поликлиникам.

В столичных аптеках размели почти все защитные средства и лекарственные препараты, которые хоть как-то можно использовать для борьбы с ОРВИ. Постепенно паника перекинулась и на более мелкие города, где из-за меньшей населенности вирусы пока распространяются медленнее.

Почему же Минздрав Беларуси отказался сообщить точные данные по числу заболевших и умерших? Объяснение есть. Я убежден, что точных цифр в Беларуси не знает никто. Чтобы понять причину, надо вспомнить особенности белорусской действительности. Несколько лет подряд Беларусь жила и живет в погоне за прогнозными показателями. Когда экономическая ситуация в мире осенью 2008 года резко изменилась, здесь на самом высоком уровне утверждалось, что “кризиса в стране нет и не будет“. Только к марту 2009 года пришло понимание, что кризис есть, и страну он не обойдет. От дефолта и девальвации спасли большие внешние заимствования.

Аналогичным образом была гонка за показателями в белорусском здравоохранении. В числе прочих существовал негласный запрет на диагноз “острая пневмония” как причину смерти. Белорусы не должны умирать от пневмонии. И действительно — не умирали. Во всем мире умирали (даже в странах с великолепной медициной), а в Беларуси — нет. Я не знаю, как выкручивались врачи и как согласовывали свою работу с патологоанатомами, но отчетные цифры Минздрав получал правильные (”у нас все хорошо”). Подробнее об этом можно прочитать на блоге “Из жизни доктора“, особенно в комментариях dr.crisis.

Когда в Беларусь пришел грипп, в Минздраве встали в привычную позицию — “у нас свиного гриппа нет“. Дошло до того, что главный санитарный врач РФ Г. Онищенко публично усомнился в отсутствии заболевших на территории Беларуси. Только после этого у нас было официально сообщено о первых заразившихся. Кажется, эпидемия официально не объявлена до сих пор. В результате население сделало вывод, что чиновникам есть что скрывать. Неизвестность, умноженная на панические настроения, дала свой результат в опустошении аптек.

По какой же причине Минздрав наотрез отказался дать актуальную информацию о числе заболевших? На 1 ноября в стране лабораторно подтверждено 59 случаев заболевания свиным гриппом H1N1 (на 30 октября их было 39). Лабораторные анализы берутся лишь в тяжелых случаях гриппа и при его осложнениях. С одной стороны, это экономит деньги (анализ не слишком дешевый), с другой — не дает реальной картины заболеваемости. Минздрав ее не знает. Меньше знаешь — крепче спишь. Боюсь ошибиться, но не уверен, что в каждом областном центре есть реактивы для определения именно свиного гриппа. В наших поликлиниках свиной грипп точно не определяют.

Сегодня официально сообщалось о первой смерти от свиного гриппа в Дрогичине (37-летняя учительница, съездившая на Украину). В интернете “из достоверных источников” ( http://naviny.by/rubrics/zdorovie/2009/11/03/ic_articles_292_165275/ — даже выложены документы) сообщают о смерти десятка человек. Что мы в итоге имеем? Если Минздрав официально объявит о (цифры далее предположительные и условные!) о 200 заболевших и 10 умерших, население быстро посчитает смертность (5 %), и тогда уже начнется НАСТОЯЩАЯ паника.

Появятся дополнительные вопросы к Минздраву:

  • почему смертность такая высокая?
  • почему не объявлена эпидемия?
  • почему в аптеках не хватает лекарств и средства защиты?
  • почему не продается тамифлю?
  • где вакцина от свиного гриппа?
  • ……

Если журналисты догадаются пересчитать эти данные на всю страну, то сделают вывод о возможных десятках тысяч умерших (тьфу-тьфу, постучим по дереву). В этом случае сразу возникнет черный рынок лекарств от свиного гриппа, у населения появится куча вопросов к президенту (а через год — выборы!) и т.д.

Что меня пугает лично меня? Вроде бы свиной грипп протекает у большинства не тяжелее обычного, но настораживают быстро возникающие очень тяжелые пневмонии, которые плохо поддаются лечению. Почему так происходит и чем лечить — остается загадкой для многих.

Что будет дальше, я не знаю: на помощь Минздраву уже спешит Министерство информации, которое устами первого замминистра Лилии Ананич твердо намерено “пресекать любые попытки дезинформировать население страны“.

P.S. При подготовке материала использовалась информация с сайтов hvaroba.com, ej.by, tut.by и др.

Интересные публикации о свином гриппе

Posted by admin in Новости on 28-11-2009

Собрал выдержки из новостей про свиной грипп за последние 10 дней, которые показались мне интересными. Спасибо всем, кто оставлял интересные ссылки в других темах. Нельзя сказать, что обзор исчерпывающий. Здесь только те новости, которые попали в мое поле зрения.

Возможная причина тяжелых пневмоний - смешанные типы парагриппа и гриппа А/Н1N1

Все жертвы вируса на Буковине (22 человека в возрасте от 20 до 40 лет) умерли не от двусторонней пневмонии, как это считалось ранее, а в результате вирусного дисстрес-синдрома, то есть тотального поражения легких: сначала наступает сердечно-легочная недостаточность, а затем развивается кардиогенный шок, который вызывает остановку сердца и смерть. Об этом в среду, 11 ноября, сказал начальник бюро Черновицкой областной судмедэкспертизы, доктор наук, профессор Виктор Бачинский.

«Во время двусторонней пневмонии отслеживается определенная морфологическая картина. Относительно данных смертей, то здесь такой морфологической картины нет. Вирус, который вызывает смерть, очень агрессивен, он даже не поражает трахею, а сразу попадает в легкие и вызывает сильный их отек и сплошные кровоизлияния. Вызывают такое состояние смешанные типы парагриппа и гриппа А/Н1N1. Это очень токсичный штамм, который до сих пор не подвергался выработанному Минздравом методу лечения», – сообщил Виктор Бачинский.

http://www.from-ua.com/news/cefa07d738bd1.html

Возможная причина тяжелых пневмоний - чрезмерный ответ иммунной системы

По сообщениям в новостях, журнал Nature опубликовал ( http://www.nature.com/nature/journal/v460/n7258/pdf/nature08260.pdf ) результаты исследования в Калифорнии штамма СА04. Оказалось, что при заражении приматов этот штамм свиного гриппа вызвал чрезмерный ответ иммунной системы, из-за которого легкие повреждались сильнее, чем в случаях “обычного” или “сезонного” гриппа.

Мое мнение: исходя из этих исследований, при возникновении тотальной пневмонии (поражающей всю легочную ткань) в больнице нужно обязательно назначать имммунносупрессанты (кортикостероиды) вместе с противовирусной и антибактериальной терапией.

Антиоксиданты – главный враг свиного гриппа

Антиоксиданты, содержащиеся в красном вине, существенно снижают разрушительное влияние вируса гриппа на легкие.

В ходе экспериментов удалось доказать, что основной вклад в то, что вирусы гриппа поражают именно дыхательную систему, вносит белок оболочки вируса M2, разрушающий клетки, из которых состоит внутренняя поверхность легкого. При этом, белок M2 не мог поражать легочные оболочки в присутствии веществ, которые являются ингибиторами окисления, или антиоксидантами, отмечает Юга.ру.

Эти антиоксиданты также содержатся в свежих фруктах и ягодах, овощах, орехах и зелени, а также некоторых продуктах, изготовленных из них, таких как свежевыжатые соки, морсы, зеленый чай. Но в красном вине ингибиторов гораздо больше.

Нужно только помнить, что от алкоголизма умерло в тысячи раз больше, чем от свиного гриппа.

9.11.2009, http://hvaroba.com/?p=3146

Насморк защищает от свиного гриппа

Риновирус, вызывающий воспаление слизистой оболочки носа, которое проявляется в виде насморка, препятствует распространению возбудителя гриппа H1N1 на территории Европы, сообщает New Scientist. К такому выводу пришли несколько европейских специалистов, работавших независимо друг от друга.

14.11.2009, http://hvaroba.com/?p=3461

“Кто возьмет билетов пачку, тот получит водокачку”

С 12 ноября «Тамифлю» в Минске продается только по рецептам с гербовой печатью, печатями и подписями врача и заведующего отделением. Инструкции были присланы в письме министра В. Жарко. Теперь участковые врачи заранее ставят нужные печати и подписи и носят бланки с собой. Тамифлю в белорусских аптеках стоит 112 700 рублей.

13.11.2009, http://hvaroba.com/?p=3453

Болтун - находка для шпиона газетчика

В Беларуси в Ганцевичской ЦРБ (центральной районной больнице) от пневмонии умерло 3 человека (население города и района - 37 тыс.), но главврач отказался сообщить, сколько человек проходят лечение по поводу воспаления легких в данный момент. Журналисты также узнали об 1 случае смерти от пневмонии в Барановичах, но местный главврач отказался дать информацию о числе умерших в этом году.

Остается порадоваться, что паникеров у нас пока не расстреливают и даже не сажают в тюрьму.

13.11.2009, http://hvaroba.com/?p=3419

Секреты супер-здоровых людей

Posted by admin in Новости on 28-11-2009

Некоторые люди, кажется, что вообще не болеют. Что они такого особенного для этого делают?

Вы тайно завидуете своим коллегам, которые, как супергерои, никогда не болеют? Перестаньте. Лучше, вместо этого, узнайте им удается оставаться всегда здоровыми и заряжать свой иммунитет.

Тренируйте свое тело

Дженнифер Кассетта (Jennifer Cassetta), инструктор по восточным единоборствам в Нью-Йорке, говорит, что никогда не болеет также, как и ее отец и бабушка, которые изучали восточные единоборства. “Я велю в том, что глобальный подход к упражнениям, которые успокаивают разум и помогают освободиться от стресса”, - говорит Джениффер. - “И кардиотренировки, упражнения на силу и по улучшению физического состояния в целом помогают зарядить иммунитет”.

Кассетта говорит, что ее здоровье коренным образом поменялось после того, как она стала заниматься восточными единоборствами восемь лет назад. Перед этим она курящий девушкой, которая по вечерам поздно ела, а по утрам пила эспрессо. В свои-то 20 лет…

“Так как я стала тренироваться, то сильно изменила свои привычки”, - говорит она. “Я привела в порядок свою диету, стала больше тренироваться и бросила курить. Сегодня в свои тридцать я полна энергии, хорошо выгляжу и сильнее, чем когда-либо”.

Один подход одного энергичного упражнения может улучшить циркуляцию, - говорит Христиан Нортруп (Christiane Northrup), MD (доктор медицины), автор Women’s Bodies, Women’s Wisdom. “Всякий раз, когда циркуляция увеличивается, “прогоняется” больше белых кровяных клеток”, - говорит она. “Они проверяют организм на наличие чужеродных бактерий и “пожирают” их”.

Обратите внимание на свой рот

Джоанна Броусард, консультант по PR, говорит, что регулярное полоскание рта антисептическим веществом помогает улучшить здоровье зубов и помогает отразить все заболевания.

Двенадцать лет назад Джоанна заставила себя регулярно полоскать рот после чистки зубов. Она делает это каждое утро. С тех пор она никогда не болела. Когда люди, окружающие меня, болеют простудой или гриппом, кажется, что я защищена.

Другая причина заставлять себя чистить зубы и полоскать рот - плохая гигиена полости рта и заболевания десен могут быть связаны с более серьезными заболеваниями, включая диабет.

Правило “яблоко в день” действительно работает

Ваша мама была права, когда говорила, что нужно съедать хотя бы одно яблоко в день (английская пословица - “An apple a day keeps the doctor away”). Естественный антиоксидант кверцетин, который содержится в красных яблоках, а также в брокколи и зеленом чае, может помочь зарядить иммунную систему.